儿童地包天矫正

　　牙齿反颌俗称“兜齿”或“地包天”，在牙颌畸形里属常见的一种，它对儿童的咀嚼功能和牙齿、颌骨的发育均有很大影响。韩国整形医生指出：如果畸形发生后不及时治疗，随年龄的增长，会越来越严重，致使下颌前凸、面中部凹陷，极大影响到面部的美观。

　　现在有很多家长，在孩子出现反颌时，采用民间土方如咬筷子、竹皮等进行矫正，个别患儿可能侥幸治愈，但大多数患儿往往适得其反，畸形未矫正反而养成了一些不良习惯，也给科学方法进行矫治增加了难度。

　　反颌何时治疗好？是很多家长关心的问题。在恒前牙萌出，反颌畸形出现阶段，是进行矫治的时间。根据儿童身体发育特点，女孩儿在7—8岁、男孩儿在8—9岁期间，在虎牙未萌出前，是矫治反颌畸形的黄金年龄。此时上下颌骨发育迅速，如能及时戴上矫正器，颌骨可随矫正器的牵引力量达到迅速限制下颌发育、促使上颌发育的目的。

　　儿童反颌的矫治通常采用活动矫治与固定矫治两种方法。活动矫治是逐渐被淘汰的技术，主要缺点为：异物感强、复诊次数多、矫治时间长、儿童不易配合（往往不能坚持戴用）最后导致矫治失败。

　　儿童“地包天”矫正的常用治疗方法有：

　　1、乳尖牙调牙合、咬翘法：适用于由于乳尖牙磨耗不足或个别牙合干扰造成的前牙反合，通常在消除合干扰后，前牙反牙合会自行纠正。

　　2、去除不良习惯：造成乳牙反牙合常见的口腔不良习惯有前伸下颌、咬上唇。

　　3、下颌联冠斜面导板：乳牙深反覆牙合患者，可采用下颌联冠斜面导板矫治器。

　　4、上颌舌簧活动矫治器：是通过唇向移动舌倾的上前牙或个别牙，去除咬合干扰，解除前牙反牙合，吃饭时必须戴用。

　　5、局部固定矫治器：替牙早期个别前牙反牙合可能导致咬合创伤，可采用局部固定矫治器，唇向倾斜上前牙，舌向移动下前牙，消除咬合干扰并解除前牙反牙合。

　　6、上颌前方牵引装置：牵拉上颌骨，适合于生长发育高峰期前上颌发育不足的儿童。

　　固定矫治器与活动矫治器正好相反，主要特点为：轻微异物感、矫治时间短、见效快、用力均匀、对牙根不会造成伤害、儿童不能自行摘戴。戴上矫治器后，通常在一夜之间（8-10个小时）便可解除反颌关系。

　　矫治反颌，固定矫治为，采用固定矫治技术，最后提醒患儿家长，儿童反颌的矫治，不能错过黄金年龄：女孩 7—8岁，男孩8—9岁。

　　提醒家长，不能等到患儿牙齿全部换完再进行矫治，治疗“地包天”(反颌)的明显标志,应在两颗恒门齿萌出开始,因人的恒牙到13—14岁换完后，颌骨发育的大小已与成年人相差不多，由于上颌骨发育不足，虎牙（尖牙）很难萌出，等到颌骨发育基本定型后，虽说也有矫正的可能，但矫治的难度已大大提高，发育异常的颌骨在无法让其缩小或生长的情况下，就只能通过手术方法解决。