专家介绍：唇腭裂序列治疗程序

　　赴韩整形网的韩国整形专家指出，随着生物医学模式的转变，唇腭裂序列治疗必将成为治疗唇腭裂的主流方法，所以广大读者有必要了解这方面的知识，下面我们就向大家介绍一下，唇腭裂序列治疗的具体程序。

　　唇腭裂序列治疗程序

　　关于唇腭裂序列治疗程序，韩国整形专家介绍了适合东亚儿童的治疗程序为：

　　1．进行唇腭裂早期治疗的宣传
　　
　　2．新生儿的正畸治疗　对出生后 6周内的不完全唇裂患儿，可进行鼻孔畸形矫治，配带矫治用鼻管，此期软骨易塑形，可为获得满意的唇裂修复效果创造条件。尽早配带腭托矫正器腭裂手术修复前。
　　
　　3．唇裂修复　修复时间：单侧裂 3—6个月；双侧裂6-12个月。视畸形程度及患儿身体发育情况而定。双侧唇裂前颌骨明显突出者宜先行配戴头帽矫正装置，对突出的前颌部以弹性绷带加压，作好术前准备。

　　4．腭裂修复　视患儿全身情况及裂隙宽度1-2岁左右可行修复术。

　　5．语音治疗

　　6．乳牙期及替牙期正畸治疗　乳牙松动前即 4—5岁时可行正畸矫治反颌，恒牙萌出后行牙列矫治及反颌矫治。随年龄及畸形情况应用活动矫治器或固定矫治器。

　　7．牙槽嵴裂植骨术　一般于 9-12岁时（即尖牙未萌根形 成 2/3时）进行，植骨后尖牙或侧切牙可由植骨区萌 出,并可同时关闭口鼻前庭瘘及恢复患侧鼻底塌陷畸形.植骨前后常需行正畸治疗。

　　8．外科正畸治疗　常在患者16岁以后进行，采用正颌外科手段矫治唇腭裂术后的牙颌发育畸形, 正颌手术前后也需进行正畸矫治及固定.

　　9．矫形修复治疗

　　（1）反颌、错颌畸形患者可制作双重牙列以改进面容。无手术条件的腭裂患者可应用矫形修复方法制作膺复体及语音阻塞器。

　　(2)小儿语音训练。

　　10．唇腭裂的二期修复

　　(l)一般可在学龄前进行唇腭裂术后唇畸形及腭瘘的修复。

　　(2)鼻畸形矫治多在牙槽嵴裂植骨或外科正畸术后进行。

　　(3)腭咽闭合不全的矫治可在腭裂术后一年或学龄前进行，早手术有利于语音的恢复。无条件行再次手术治疗的，可应用带有语音球的矫治器。

　　l1．耳科治疗　会诊并注意耳疾与腭裂手术的关系。

　　12．心理治疗　应持续在整个治疗过程中，必要时请心理专家会诊。

　　唇腭裂患者在中国是一个庞大的特殊人群，要开展好序列治疗仍需做大量的工作， 有许多患儿在出生后不能就得到应有的治疗，例如来诊时已1岁半，就应同期行唇腭裂手术，有的来诊时就应同期行腭裂牙槽嵴裂植骨术或 腭裂和牙槽嵴裂植骨及咽成形术，牙槽嵴裂植骨和鼻唇继发畸形矫正术，应结合实际情况进行应有的治疗。(文/周广磊)