不同杯状耳畸形的矫正

　　杯状耳畸形较复杂，其程度不一，对不同病例应分别考虑，决定是否行局部修整或皮瓣转移覆盖或加软骨支架支撑。一般轻、中度畸形只进行耳廓局部整形;重度因组织缺损严重，往往需要进行部分耳廓再造才能奏效。虽然手术方法较多，但每种都难以全面矫正各部分畸形，效果常不理想，仅能有所改善。

　　手术时机：一般6岁以后便可进行治疗。

　　杯状耳矫正手术要点

　　1、以耳廓卷曲为主而高度相差相对较轻者，只处理卷曲组织，将卷曲软骨盖作成一旗状瓣上旋以增加耳高度。

　　2、耳廓高度相差中度者，可利用同侧或对侧耳甲软骨移植以增加耳高度。

　　3、耳廓高度相差达1_5cm以上者，应以皮瓣和软骨行部分耳廓再造。现介绍几种常用的手术方法。

　　手术过程简介

　　1、耳轮前附点作“V-Y”改形，以增加耳轮高度。

　　耳后沿对耳轮后缘到耳轮前缘切开掀起，暴露畸形耳软骨。

　　耳软骨纵行切开3条，后背缝合以形成新的对耳轮。

　　缝合皮肤并修除多余皮肤，术后对耳轮两侧纱布条缝合固定纱布条以巩固其形状(囝2—7-21)。

　　2、耳轮脚处向上作一双蒂皮管。

　　2周后，在耳轮脚处切开全层上移，将皮管上蒂断开，转移到上移耳轮脚后留下的创面，对应缝合。

　　这样便增加了耳轮高度，以后用矫正招风耳的方法再形成对耳轮 3耳后切开皮肤。完全显露畸形耳软骨，连续“z”形切开耳软骨，然后交错上移，固定缝合，以使耳增大。