全鼻再造的两种常见手术方法

　　全鼻再造

　　（1）额部皮瓣法

　　医生从病人额部正中或侧边取一块三叶状的皮瓣，带着血管蒂（蒂的意思是与身体相连的、能供应皮瓣的血和营养的根部）。移到鼻子的部位，将三叶状部分折叠成鼻翼、鼻端、鼻小柱的形状、移植在鼻部待三周后，移植的鼻成活，再切断蒂部修整鼻根部，这样就可再造出一个鼻子。

　　额部的皮肤因取了皮瓣就会缺少，以前就必须从身上其他部位取皮肤移植覆盖，额部留下植皮的瘢痕，身上也留下取皮的瘢痕。近年由于皮肤组织扩张器的发明，医生用皮肤扩张器埋入额部，经一段时间的皮肤扩张再做皮瓣移植，这样额部就可以直接缝合，不需再取皮植皮，减少了术后的疤痕

　　（2）皮管法

　　如果额部也有缺陷皮肤无法利用，或不愿意在额部留下瘢痕，可以在上臂内侧或胸部将皮肤卷成一个两头与身体相连、中间成柱状的皮管，待3个星期后或更长的时间，再将皮管一头切断，种植在鼻背部位，又经过3个星期后，切断另一端，用皮管的皮肤塑造成鼻子，种植在鼻的下部，这样鼻子就造成了。由于这种皮肤较额部皮肤柔软，无法支撑出鼻的线条，往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架，使鼻形更美一些。

　　近年来有人利用鼻中隔软骨粘膜瓣来塑造鼻支架，再在外面覆盖皮瓣，造出的鼻子更为美观。