你是否有这样的疑问：明明拇外翻影响美观，甚至还可能带来疼痛，可为什么医生有时候却不建议手术呢？其实，过来人总结出了3个关键原因：不是所有人都适合手术，而且手术还容易留下后遗症。www.8682.cc接下来，我们就详细分析一下拇外翻为什么不建议手术，以及在什么情况下才考虑手术。
1. 症状轻微的患者：这类患者仅表现出轻度的疼痛或畸形，日常生活基本不受影响。比如，走路时偶尔会有轻微的不适，但不影响正常的行走和运动。这种情况下，通过物理疗法等非手术方法往往就可以缓解症状，所以不建议手术。
2. 不适合手术的患者：如果患者存在较重心血管疾病或其他系统性疾病，那么进行全身麻醉以及术后变好的风险就会比较大。因为手术过程中，身体需要承受一定的负担，而这些疾病可能会影响患者对手术的耐受性，增加手术的风险，所以不适合手术。
3. 保守治疗有效的患者：有些患者通过穿戴支具矫正就可以控制拇外翻的发展，而且骨骼结构尚未发生明显改变。这说明保守治疗对他们是有效的，不需要通过手术来解决问题。例如，坚持穿戴一段时间的支具后，拇外翻的角度没有继续增大，疼痛也有所减轻，就可以继续采用保守治疗。
4. 高风险人群：传统开放手术对于某些人群来说，可能会增加感染、深静脉血栓等并发症的风险。特别是60岁以上的老年人，身体机能下降，变好能力相对较弱，手术风险会更高，所以需要谨慎评估是否进行手术。
1. 常见手术风险：手术可能会带来一些常见的风险，如感染，其发生率约为1%。此外，还可能出现出血、神经血管损伤以及瘢痕形成等情况。www.8#@682.cc感染会影响伤口的愈合，延长变好时间；神经血管损伤可能会导致局部感觉异常或循环不畅；瘢痕形成则可能会影响足部的外观和功能。
2. 手术相关危害：术区存在出血和感染的风险，而且手术中切除的组织，如滑囊、关节囊、肌腱等是不能再生的。这可能会对足部的结构和功能产生一定的影响。同时，麻醉也存在意外风险，虽然这种情况比较少见，但也不能忽视。
3. 术后并发症：术后可能会出现畸形矫正不足或过度的情况，还可能会导致畸形复发，其发生率约为1%。此外，截骨不愈合、皮肤愈合不良以及关节僵硬等并发症也可能会发生。这些并发症会影响手术的疗效，延长患者的好转时间，甚至可能需要再次手术来解决问题。
1. 保守治疗选择：对于拇外翻患者来说，保守治疗是一种重要的选择。首先，要穿戴合适的鞋子，避免高跟鞋和尖头鞋，因为这些鞋子会加重拇外翻的症状。其次，可以使用矫形器来辅助矫正，同时进行物理治疗，如针灸、推拿、红外线等，还可以使用药物进行消除炎症止痛。
2. 手术治疗考量：手术治疗需要专门医生进行评估后才能决定。在决定是否手术时，需要权衡手术的风险与收益，同时要考虑患者的年龄、健康状况和生活需求。例如，对于一些年龄较大、身体状况较差的患者，手术风险可能会超过手术带来的收益，就不建议手术。m.86|82.cc
3. 术后护理建议：如果选择了手术治疗，术后的护理也非常重要。要保持伤口清洁干燥，避免感染；进行适当的功能锻炼，如足趾背伸、屈曲等，有助于变好足部的功能；避免穿不合适的鞋子，以免影响手术疗效；还可以进行足部肌肉锻炼，如沙地赤足行走，增强足部肌肉的力量。
1. 对于轻度拇外翻且无症状的患者，优先选择保守治疗。因为这种情况下，保守治疗往往可以控制病情的发展，而且对身体的影响较小。
2. 如果症状已经影响到生活质量，如行走困难、疼痛明显等，那么可以考虑手术治疗。但手术决策需要医患充分沟通后共同做出，医生会根据患者的具体情况进行综合评估。
3. 目前微创手术技术比较成熟，痛苦小，优良率可达98.5%。但即使是微创手术，也需要严格遵循好转指导，避免并发症的发生。
总结来说，拇外翻不建议手术主要是因为存在不适合手术的情况以及手术本身存在风险和并发症。了解这些知识，对于患者做出正确的治疗决策非常重要。我们希望通过这篇科普文章，能让大家对拇外翻的治疗有更清晰的认识，在面对拇外翻问题时，能够根据自己的实际情况选择合适的治疗方法。
