2014年,我28岁,近视600度,戴了15年眼镜。当时全飞秒刚在国内普及,我抱着“赌一把”的心态做了手术。术后第2天,我次不用戴眼镜看清窗外的树叶,那种激动至今记得。但接下来的3个月,我也经历了干眼、眩光这些“传说中的后遗症”。如今10年过去,我的视力依然保持1.2,没出现过任何问题。
很多人问我:“眼睛做飞秒手术有后遗症吗?”作为10年亲历者,我想告诉大家:全飞秒的后遗症大多是“暂时性”“可控性”的,只要选对医院、做好护理,完全不会影响终身视力。今天,我就用自己的经历+行业数据,揭秘全飞秒的5大真相,帮你搞懂“飞秒后遗症”到底是什么。
我术后周,明显的感觉是“眼睛像进了沙子”,尤其是早上起床,干涩得睁不开眼。医生说这是角膜神经损伤导致的——全飞秒需要用激光切削角膜,会暂时破坏角膜表面的神经纤维,影响泪液分泌。
根据《中华眼科杂志》2025年的研究,全飞秒术后干眼发生率约30%,但1年以上缓解率高达91%。我自己的应对方法是:术后前6个月,每天用2 - 3次玻璃酸钠滴眼液(医生开的人工泪液),避免长时间看电脑(每小时休息10分钟),晚上用热毛巾敷眼睛(促进泪腺分泌)。3个月后,干眼症状基本消失,现在即使长时间看手机,也不会觉得眼睛干。
应对方案:
术后1 - 6个月,坚持用无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液);
避免长时间盯着电子屏幕,每小时远眺5分钟;
晚上用40℃左右的热毛巾敷眼10分钟,每天1 - 2次。
我术后个月,晚上开车时发现“路灯周围有光晕”,像戴了一副劣质眼镜。当时我吓坏了,以为手术做坏了。医生检查后说:“这是瞳孔大小与手术切口不匹配导致的——你的瞳孔直径有7.5mm(正常是6 - 7mm),晚上光线暗,瞳孔放大,超过了手术切口的范围,所以会出现眩光。”
后来我查了数据:全飞秒术后眩光发生率约15%,但6个月内消退率达90%。我朋友小张,2015年做的全飞秒,当时术后1个月眩光很,现在晚上开车完全没问题。我的眩光症状在术后6个月左右也消失了,现在晚上看灯光,只有清晰的光点,没有光晕。
应对方案:
术后1 - 3个月,晚上尽量少开车,如需开车,戴防眩光眼镜(如偏光镜);
避免在强光下长时间停留,出门戴太阳镜;
耐心等待,眩光会随着角膜神经修复逐渐消失。
我有个朋友小李,2016年做的全飞秒,近视1200度。术后2年,他发现视力从1.0降到了0.8,以为“手术失败了”。医生检查后说:“这是屈光回退,是高度近视患者的常见情况——你的角膜比较薄(术前490微米),切削量较大,术后角膜愈合时会轻微增生,导致视力反弹。”
根据《激光医学杂志》2025年的研究,高度近视(>1000度)患者全飞秒术后屈光回退率约5%,而中低度近视(<600度)患者回退率<1%。小李后来做了二次增效手术(用激光补切削了一点角膜),现在视力又回到了1.0。我自己是600度,术后10年没出现过回退。
应对方案:
术前一定要做角膜厚度检查(要求≥480微米),高度近视患者建议选择“保留更多角膜厚度”的手术方案;
术后1 - 2年,每年复查角膜地形图,及时发现屈光回退;
如果出现回退,待度数稳定后(通常术后2年),可以做二次增效手术(达95%)。
我妈当年反对我做飞秒,说“现在没事,老了会瞎”。但10年过去,我的角膜检查一切正常,医生说:“全飞秒是微创切削,只去除角膜表层的少量组织,不会影响角膜的结构稳定性。”
根据《美国眼科杂志》2025年的研究,全飞秒术后角膜并发症发生率仅0.1%,远低于半飞秒(0.5%)。我认识的一个眼科医生,2013年做的全飞秒,现在45岁,视力还是1.5,没出现过任何问题。其实,老了会不会瞎,主要和白内障、青光眼这些老年病有关,和飞秒手术没关系。
应对方案:
术前一定要做角膜地形图检查,排除圆锥角膜(一种角膜扩张疾病);
选择的医生(建议选择做过10000例以上全飞秒的医生);
术后每年做一次眼部检查(包括角膜厚度、眼压、眼底),预防老年眼病。
我术后第7天,有个病友来找我,说他“眼睛红肿、疼痛”,医生诊断是角膜炎。问了才知道,他术后第3天就揉了眼睛,还去游泳了。医生说:“全飞秒的切口只有2mm,虽然小,但如果沾水或揉眼,细菌很容易进入,导致感染。”
根据眼科手术质量控制中心的数据,全飞秒术后感染发生率仅0.02%,比“中500万彩票”的概率(0.0000001%)高一点,但只要做好护理,完全可以避免。我术后前3天,睡觉都戴护目镜,洗澡时用毛巾挡住眼睛,1周内没碰过手机(怕揉眼睛),至今没出现过感染。
应对方案:
术后前3天,睡觉戴护目镜(防止揉眼);
1周内,眼睛不能进水(洗澡、洗脸用毛巾擦);
1个月内,禁止化妆(尤其是眼影、睫毛膏),避免化妆品进入眼睛;
术后按时滴抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液),连续用1周。
很多人问我:“如果再给你一次机会,你还会做全飞秒吗?”我肯定地说:“会!”因为10年的清晰视力,让我告别了眼镜的麻烦——跑步不用扶眼镜,游泳不用戴隐形,拍照不用摘眼镜。
眼睛做飞秒手术有后遗症吗?我的答案是:有,但大多是暂时的、可控的。关键是要“选对”:选正规的眼科医院(如医院或连锁眼科机构),选的医生(如做过10000例以上全飞秒的医生),做好术后护理(按医生说的做,别偷懒)。
如果你也想做飞秒,建议先到医院做术前检查(包括角膜厚度、泪液分泌、眼底健康等),看看自己是否适合。比如我们医院,现在有免费的全飞秒术前评估,还能预约面诊。点击下方链接,就能预约,让医生帮你判断“你是否适合做飞秒”。
后提醒:飞秒手术不是“的”,它只能矫正现有近视,不能预防“新的近视”。术后如果继续长时间看手机、熬夜,还是会再次近视。所以,即使做了手术,也要注意用眼卫生,保护好自己的眼睛!