整形外科手术经常需要用到植入性材料,比如隆鼻、丰唇、隆胸、修复颌面等。所用的植入性材料必须保证排异性低、副作用小,因此,绝大部分是自体组织,有时也用一些组织代用品,又称异质性植入物(Alloplastic implants)。
异质性植入物包括异体或异种生物材料(如异体或异种骨、软骨等)和非生物制品(如不锈钢,医用硅橡胶,羟基磷灰石等),可应用于体内(如隆乳用假体、缝合材料)或体表(如人工皮,耳膺复体等),其中以植入体内的非生物材料较为常用。
一、组织代用品应具备的条件
1.良好的物理性能:强度,弹性耐疲劳性,体积稳定性,界面稳定性等。
2.良好的化学性能:高纯度,结构稳定,耐老化,不易分解等。
3.良好的生物生理性能:无毒,无热原性、不致癌,不致畸,不引起炎症,组织相容性好等。
4.其他:易于加工,消毒,生产简便,价格适中等。
二、组织代用品的优、缺点
优点:无须选择自体作材料供区,不受取材限制,患者少受痛苦,缩短了手术时间,塑形简单,术后外观接近正常。
缺点:组织代用品不能生长,无生理功能,个别患者植入体内后可能出现不同程度的排异反应等。
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