全析瘢痕整形手术方法

　　1、激光治疗

　　激光治疗是一种不同于其它医用光技术的新的医疗技术，用于治疗瘢痕的激光主要是通过激光本身所具有的烧灼、汽化、切割、凝固及散焦射照等特有技术，通过直接改变激光器的输出功率或对于聚焦的激光束调整。
特征：激光具有单色性强，方向性强，能量密度大，相干性好。

　　适应症：适用于没有明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘、痤疮愈合后的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕，桥状、赘状瘢痕，或是治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。

　　2、药物治疗

　　目前临床最常用的是瘢痕局部直接使用的两类药物。

　　（1）固醇类药物。

　　主要途径：瘢痕局部注射或配制成霜、膏，涂抹、贴敷。

　　适应症：适用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩。

　　注意事项：由于药物本身效应，或注射剂量过大，方法不正确，患者的敏感性不同，用药后有可能出现局部或全身的副作用，如局部毛细血管扩张，色素沉着、脱失，女性月经紊乱等。但是副作用停药后可在1-6月内消失。

　　（2）硅制剂，最常用的有瘢痕敌、硅霜、抑疤灵等，使用方法外贴、涂及喷雾成膜.。

　　特征：使用方便、简单、无毒、无刺激，无局部不适感，但显效慢。

　　适应症：适用与任何瘢痕。

　　3、放射疗法

　　放射线可以穿透人体组织，当它照射到瘢痕组织后，其辐射能量向组织传递，使瘢痕造成物理和化学损伤，从而抑制、破坏瘢痕的生长，达到治疗瘢痕的目的。

　　放射线作为一种治疗方法，已经应用了近一个世纪。早期应用穿透力较强的的x射线对已经改进为瘢痕疙瘩或增生性瘢痕切除后再应用只照射浅层的β射线照射，缩短了治疗时间，也大大降低了副作用。

　　适应症：适用于异常瘢痕的治疗，通常作为手术后预防复发的辅助疗法。治疗过程中对全身几乎没有不良影响，个别患者照射后局部有轻微反应，停止治疗后多可恢复。

　　4、冷冻疗法

　　冷冻治疗是利用0℃以下的低温，冷冻破坏瘢痕组织，以达到治疗瘢痕的目的。

　　适应症：适用于无明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘、痤疮愈合后的散在的大小不等、高低不同的凹陷瘢痕，桥状、赘状瘢痕。

　　特征：这种方法安全、易行，但瘢痕较深或过大的患者不选择这种方法。

　　5、压力疗法

　　压力疗法是弹性织物对瘢痕部位实施持续压迫而达到预防瘢痕增生和治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的办法。加压治疗皮肤瘢痕的作用原理主要是通过压力，使瘢痕内血管管腔变窄，血流减少，造成瘢痕内组织缺少营养，瘢痕组织的增生受到明显的抑制，而达到治疗瘢痕的目的。

　　特征：压力疗法简便易行，几乎没有副作用，也可以作为药物、放射等治疗的辅助治疗，减少放疗或用药剂量及降低复发率。

　　适应症：适用于较大面积的增生性瘢痕或不适于放疗、局部药物治疗的患者。

　　（编辑：铅华）