耳轮缺损造成的耳部畸形着实让人陷入尴尬的境地,而论缺损的程度不同又有不同的手术方案,在这里8682的小编为大家介绍四种耳轮缺损的方法: 1、直接缝合法 适用人群:外伤后耳轮小块缺损延及舟状窝患者。 方法:切开缺口边缘作适当辅助切口或切除部分组织,包括皮肤和软骨,然后分层缝合。耳郭虽略有缩小但能保持较好的外形。如果出现耳轮缺损稍大,占全耳轮1/3时的情况时,可沿耳轮沟切开皮肤和软骨,在耳后皮下与软骨间进行分离,将两侧组织瓣推进靠拢直接缝合。 2、耳后皮瓣推进法 适用人群:耳轮边缘有薄而均匀、轻度缺损的患者。 方法:沿耳郭后面耳甲沟处作与耳轮缘相平行的弧形切口线,切开皮肤、皮下组织,于软骨表面将耳后皮肤充分剥离缺损缘,将其前移于耳轮边缘处,折叠形成新的耳轮,或沿耳软骨外缘内弧形切开软骨,使软骨条折向前面形成新的耳轮。必要时可以一小软骨条叠于耳轮缘,油纱卷前后塑形固定,供瓣区创面游离植皮修复。 3、耳前或耳后舌状皮瓣法 适用人群:耳轮上部或耳轮脚部分缺损的患者。 方法:根据耳轮缺损的大小,在耳前或耳后设计蒂在上方的舌状皮瓣,宽约2-3厘米,转移缺损区,供区直接缝合。对于缺损较大者,应取耳甲腔软骨条行耳软骨缘软骨重建,而后用舌状瓣覆盖包埋。 4、适用人群:单纯耳轮全部缺损,并且耳郭软骨缺损不多,耳甲、舟状窝及耳垂保留完整者。 方法:根据缺损程度及局部组织情况,可在耳前、耳后、颈部、上臂内侧形成皮管。同时切除耳轮缺损处瘢痕组织,造成新的创面,展开皮管覆盖创面。为使耳郭外观修复后更为,常应用细长皮管形成耳轮。
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