专家综合描述歪鼻矫正手术过程

　　歪鼻矫正术在目前临床医学美容手术矫正中，常采用鼻内进路和鼻外进路两种切口这两种，在临床上歪鼻矫正术切口尽量的隐秘，从外观上看来歪鼻矫正术没有任何明显性的疤痕。对于具体歪鼻矫正手术切口的选择临床需要根据实际情况而具体定论。

　　常规消毒麻醉后，注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口，各有其优点。鼻外进路采用鼻小柱U 形切口，向两侧鼻翼软骨前缘延伸，然后向上分离皮下组织，此切口术野暴露较良好。

　　鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘，作弧形切开，并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后，即可向上广泛分离皮下组织，暴露梨状孔及鼻侧软内直鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。

　　专家还指出，歪鼻矫正术中会根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上，切断上颌骨额突及鼻骨，以骨钳夹 持扭动使鼻骨上端折断，此时骨锥即可松动，用手指在鼻部推移整形，观察鼻形矫正满意后，即可缝合切口。

　　歪鼻矫正术毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定，使鼻中隔保持于正中位。歪鼻用打样胶或小夹板固定加压。全部手术完成后，按常规作术后处理即可，10天后取消外鼻包扎。

　　歪鼻整形手术适应症

　　1、鼻背歪曲或向一侧倾斜者。

　　2、外鼻的偏斜是中隔和鼻三角矫正手术的一个指针，只要有可能，应尽量保留鼻中隔的软骨和骨。即因为鼻中隔是鼻背的主要支撑者，某些情况下，它还是后继手术的软骨供区。鼻中隔畸形造成鼻堵，应切除致病的软骨片，同时行中隔形成及外鼻偏斜的矫正。

　　3、严重的歪鼻和鼻堵需切除整个鼻中隔，而后进行中隔软骨的裁剪和拼接，作为游离的软骨片回植于中隔部。

　　歪鼻整形手术方式

　　歪鼻是指鼻梁位置偏离中轴线。患有歪鼻的病人，可通过 整形 使之恢复正常，达到 美容 目的。歪鼻可分成三种：

　　1、偏斜型：该型又称单纯性歪鼻，订为鼻软骨部即鼻下部偏斜，也可伴有轻度鼻骨偏斜，其特点是鼻梁中下部偏向中轴线一侧，以鼻尖点离中轴线最远。多为先天性或幼年时期外伤所致。

　　2、c型：该型特点是，鼻根与鼻尖均位于轴线上，鼻梁中部弯曲呈c型离开中轴线。

　　3、s型：该型又称复杂型歪鼻，鼻软骨部及骨锥部向不同方向偏曲呈s型。

　　歪鼻分“c”型歪鼻“s”型歪鼻及侧斜型歪鼻三种，根据软骨部或骨部的不同情况，可分别行软骨部整形术或同时进行骨部、软骨部整形术。