错合畸形的分类与矫治

　　错合畸形常伴有骨骼异常或妨碍功能的牙颌畸形，有关专家指出错合畸形应及早矫治；如前牙反合应一发现就矫治。其他反合畸形可在恒牙初期开始矫治。

　　为便于临床诊断和矫治设计，学者们提出了一些针对错合畸形的分类法，现简要介绍两种：

　　①安格尔分类法。由 E.H.安格尔于1899年提出 。他认为上颌恒磨牙的位置最为恒定，故以该牙为基准，将错合分为3类。类为中性错合。上下牙弓的近远中关系正常；即正中合位时，上恒磨牙的近中颊尖咬合于下恒磨牙的近中颊沟。若全口牙齿无一错位，称为正常合；有错位者称为类错合。第二类为远中错合。当上下恒磨牙的近中颊尖相对时，为轻度远中错合；若上恒磨牙近中颊尖咬合于下恒磨牙与第二双尖牙之间，则为完全的远中错合关系。第三类为近中错合。若上恒磨牙近中颊尖与下恒磨牙远中颊尖相对时，则为轻度近中错合；当上恒磨牙近中颊尖咬合于下、二恒磨牙之间时，为完全的近中错合关系。

　　②毛燮均分类法。毛燮均于1959年在错合症状、机理、矫治原则三结合的基础上提出的，共有6类：类，牙量骨量不调。第二类，长度不调。第三类，宽度不调。第四类，高度不调。第五类，个别牙错位。第六类，其他。

　　错合畸形较简介

　　根据病史、牙颌面的检查及X射线片资料 ，分析其病因，做出分类诊断及矫治设计。

　　伴有骨骼异常或妨碍功能的牙颌畸形应及早矫治；如前牙帆颌应一发现就矫治。其他传颌畸形可在恒牙初期开始矫治。

　　矫正器有3种：

　　①固定矫正器。国内外 流行的有Begg细丝弓矫正器和方丝弓矫正器。主要借助于粘在牙上的托槽及各种金属弓丝共同作用，产生机械力，使牙齿向预定的位置移动，达到矫正目的。属于高效能矫正技术。

　　②功能性矫正器。利用肌肉功能力与矫正器共同作用，使畸形得以矫正。主要适于早期骨性牙颌畸形。

　　③可摘矫正器。患者可自行摘戴，靠各种弹簧等产生的机械力，矫正错颌。其移动牙齿的能力不如固定矫正器。

　　对于伴有明显骨骼异常的成年人牙颌畸形，常需要正颌外科与正畸共同合作，进行矫治。