隆鼻手术会用到的隆鼻材料

　　成功的隆鼻术会使您更加自信，但别人并不会因此改变对您的看法和态度。除了自身条件之外，手术医师的经验、耐心、审美取向和与您的充分交流是手术取得成功的关键。那么隆鼻之前，你一定要了解的隆鼻材料有哪些？

　　固体硅胶，是目前常用的隆鼻材料，尽管其并发症发生率可达5％～20％，但因其有良好的生物相容性，价格低廉，仍为目前临床的隆鼻材料之一。其主要缺点是，不能与机体建立起血液循环，形成组织连接，仅为纤维组织包绕，故可在组织薄弱处穿出皮肤，由于纤维包膜的挛缩，可造成硅胶假体的体表投影，而影响外观效果。

　　人工骨材料，主要是指羟基磷灰石，因而其生物相容性良好，无毒、无致畸、致敏及致癌等副作用。但因无支撑作用，故对鼻尖低者效果较差。

　　自体骨组织，是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是，移植后易成活，不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨，亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻，存在着骨组织弹性差，塑形困难等问题，故术后外观显得不十分自然，自体骨的取材不方便，骨源有限，切取还会造成受术者的第二次痛苦，甚发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收，造成外形态改变，受术者难于接受。目前已较少用于鼻部整形术。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正，还是需要选用自体骨移植。

　　自体软骨组织，是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是，不具有血管，容易成活。植入后对组织无刺激作用，可长期保持其原有体积及细胞形态，易削切成所需大小及形态，故隆鼻术后，外观形态自然，逼真。与自体骨组织隆鼻一样，自体软骨组织移植隆鼻，也有发生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部以外的创伤，对于无特殊畸形的受术者来说，是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨，最常用的是肋软骨，其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣，适用于畸形严重，需骨量大的：后者因骨源有限，而适用于轻度鞍鼻或低鼻音。

　　同种异体组织隆鼻，是指用新鲜尸体的骨与软骨组织，经过特殊处理后，作为隆鼻材料，进行隆鼻。隆鼻后异体骨与软骨，仅起暂时性机械支持作用，最终为自体骨取代，由于同种异体组织的来源困难，数量及质量难以保证，而逐渐弃用。

　　目前用于隆鼻术的异种组织主要是：牛鼻中隔软骨、牛肋软骨及小牛胸骨，经特殊处理后，可用于人体的隆鼻术。其优点是，材料来源方便，丰富，易塑形。其缺点是虽经特殊处理，但个别还存在较弱的抗原性，有发生排异反应的可能性：存在着不同程度的吸收，故远期效果不甚满意。由于要经特殊处理后，方可用于人体，故在普遍应用方面，存在难度。目前隆鼻应用异种组织者还是较少的。

　　液体硅胶注射隆鼻，经临床观察证明，术后易引起鼻部发生持久红斑、肿胀、鼻梁皮肤坏死及肉芽肿，且液体硅胶可向四周扩散浸润、渗透，无清楚界限而难于处理。国内许多学者主张禁止使用或慎用。

　　膨体聚四氟乙烯：从医学角度，是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构，无毒、无致癌、无致敏等副作用，而且人体组织细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织一样（故膨体取出存在一定难度）。

　　同时，目前正在应用的隆鼻材料还有多种。其中一些可注射的液体材料，注入后与周围软组织相融合，要想完全取出，十分困难。它们最致命的缺点是一旦效果不理想，不易完整取出，这使整形医生颇为头痛。