膨体聚四氟乙烯隆鼻远期感染问题

　　膨体聚四氟乙烯，是隆鼻手术材料中的一种，是隆鼻手术的较理想的材料。手术效果比硅胶假体的感觉还要真实。但是要注意的是膨体聚四氟乙烯的远期感染问题。

　　什么是膨体？

　　膨体聚四氟乙烯是一种安全的皮下植入体，其塑形容易，用于隆鼻等真实感较强(比较于硅胶)，和组织有更加好的相容性，有广泛的应用前景。但是价格较昂贵，并且使用中必须注意严格预防感染的发生，由于其多孔的特性，一旦感染出现将很难控制，一般只有将其取出，这是膨体聚四氟乙烯材料需要进一步研究解决的问题。

　　“膨体”到底是个什么东西?gore-tex(高泰克斯)、聚四氟乙烯(ptfe)和膨体，这么多名字哪一个才是这种材料?这要从从它的发明来历说起。

　　1958年，billgore和他的太太vievegore在美国特拉华州newark市，自己家里的地下室里成立了戈尔(gore)公司，此公司后来成为世界500强之一。billgore这个人以前是做化工行业的，主要研究是绝缘材料，他把聚四氟乙烯研究得很深入。gore-tex中文名字也叫“高泰可斯”的东西，便是ptfe拉长而来的，这是这种材料的注册商标。公司从生产专业绝缘电线起家，采用ptfe作绝缘材料。1969年，gore夫妇的儿子bobgore发现在适当拉伸下，ptfe能够延展成一种高强度的多孔材料，他把这种材料注册为gore-tex.所以，gore-tex(“高泰可斯”)，便是ptfe拉长而来的，这是这种材料的注册商标。因为是拉伸压展而来，所以现在在前面又加了一个英文名字expended，所以很多学术期刊上便把它叫做eptfe(expendedpolytetrafluoroethylene)了。所以gore-tex(高泰克斯)、聚四氟乙烯(ptfe)和膨体其实是同样材料的不同叫法罢了。

　　膨体植入远期感染原因

　　正像膨体百科所说，虽然是个很好的充填材料，但是在目前还有他应用的局限性。比如价格昂贵，加之由于其多孔的特性，一旦感染出现将很难控制，一般只有将其取出的弊端。最近笔者发现几例外院所做膨体隆鼻术后远期感染病例，有的术后已达一年半之久，均给予取出。

　　因为膨体表面的微孔可以藏细菌，有些细菌属条件致病菌，正常情况下不会引起感染，但身体虚弱抵抗力下降时他们就会引起感染，虽然膨体手术时都是无菌的而且都要在雕刻后经碘伏侵泡，但仍有隐患。