颞部填充术打造女人

　　颞部凹陷多是先天形成的，后天凹陷可见于消瘦的人，利用颞肌转移手术治疗面神经麻痹时颞部会出现明显的凹陷。颞部凹陷的人影响脸上半部的轮廓，给人感觉头小脸大，或者给人一种颧骨高的感觉，还有眼角下垂的感觉，填充后可以改善以上情况，还可一定程度上改善皱纹。

　　矫正颞部凹陷有多种手术方法，主要有硅橡胶片充填、膨体(聚四氟乙烯，eptfe)颞部充填、自体脂肪颗粒注入、聚丙烯酰胺凝胶注射填充及真皮脂肪移植、颞肌筋膜移植。

　　自体脂肪颗粒注入充填术
　　先抽吸自体脂肪，制备成自体脂肪颗粒。自体脂肪颗粒注射在颞部皮下(皮下和颞浅筋膜之间)，因为注射的是自体脂肪颗粒，不会残留瘢痕和存在心理“异物”感。其缺点是脂肪颗粒吸收率高达50％，常需要数次手术才能达到理想的目的。

　　硅橡胶片颞部充填术

　　术前选用优质硅胶块，根据患者双侧颞部所需形状大小和厚度进行雕削，然后对雕削好的硅胶片进行灭菌或浸泡灭菌后备用。

　　常用1％的普鲁卡因或0.5％的利多卡因20～30 ml加入1∶1 000肾上腺素3～5滴，对手术部位进行渗入麻药。切口选在颞部发际内2～3 cm处，切口长度3～5 cm不等。切开皮肤、皮下组织，分离皮瓣颞部浅层，皮瓣毛囊下保留极薄一层脂肪小颗粒，这样分离皮瓣出血少，又不会损伤面神经额支，然后将备好的硅橡胶片用止血钳轻轻夹住、导入分离好的皮瓣深面，确认放置好后，缝合皮肤和皮下组织，切口加压包扎。

　　关于硅胶片放置在哪层为好，术者意见不一。我们认为：放置在颞部皮下、颞肌浅筋膜深面或颞肌深面均可。此外，硅胶片是否需要缝合固定于周围组织，术者亦意见不一。手术的关键是受置腔应分离的大小合适，硅胶片应该舒平。

　　颞部填充硅胶片手术需注意：①植入的硅胶片不能太厚，边缘要削平、削薄，充填术后，颞部张力不能太大；②分离皮瓣，注意不要损伤毛囊；③手术过程中不要损伤血管、神经，应止血，否则易形成血肿，影响手术效果。