检查前列腺不怕看“天书”

　　腰酸、背痛、小便不畅、阴囊坠涨……你有这些问题吗？医生总是会让你先去检查前列腺液，因为它直接反映出你的男性腺体正常与否，再进一步，意味着你的男性性功能和生育能力。前列腺液检查单拿到了，上面些的什么都看不懂，就像天书一样，光听医生说也不明白，怎么办呢？

　　通常判断患者是否有前列腺炎都是通过检查前列腺液来诊断的。前列腺作为男性生殖系统的附属性腺，其分泌的前列腺液构成精液的1/10～1/3，有保护、增强精子活动及润滑尿道等作用。正常前列腺液是一种乳白色浆液性液体，每日正常分泌量约为0.5～2.0毫升，总含脂280mg/dl，其中磷脂占65%，而以卵磷脂为主。显微镜下每高倍视野白细胞数在10个以内，卵磷脂小体满视野为正常。

　　慢性前列腺炎患者的前列腺液色微黄浑浊或含有絮状物，巨噬细胞吞食大量脂类，使前列腺液中白细胞增多，每高倍视野超过10个以上诊断便可成立，严重者可见白细胞成堆存在，而卵磷脂小体减少或消失。但检查结果常与前列腺液量之多少、厚薄，有无合并尿道感染或标本污染等情况有关，因此利用前列腺液镜检诊断慢性前列腺炎，应连续作3次复查，诊断起来才较为可靠。

　　有时在作前列腺按摩前先作尿常规检查，若按摩后无分泌液流出，可采取按摩后的少量尿化验作比较，但计数白细胞时应根据稀释前列腺液的程度乘以相应的倍数，以保证观察结果的正确。

　　由于收集到的前列腺液标本一般也就是二、三滴，这二、三滴的标本也不能完全反映出整个前列腺体的真实情况。由于男性的尿道较长，尿道腔还有一定的容积，按摩时前列腺液存留于尿道段的量也是不少的。因此按摩的前列腺部位的先后顺序不同，按摩出的前列腺液的炎症表现也不一样，故最初的二、三滴液体不能够完全反映出前列腺的全貌，所以在判断前列腺炎的治疗效果时，不能仅从一次的化验结果就作出判断，而应多做几次，一般被泌尿科医师认可的是前列腺液检查三次以上正常，才可视为痊愈。

　　如何看前列腺液检查单?

　　①PH值：正常前列腺液呈酸性PH值为6.2?/FONT>6.5。前列腺炎时PH值可增高。

　　②外观：正常前列腺液外观呈稀薄的淡乳白色，有炎症时分泌物浓厚，色黄或淡红色，浑浊。

　　③卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体几乎布满视野，检查单上标为+++?/FONT>++++。发生前列腺炎时卵磷脂小体减少，只有+?/FONT>++，并有聚集成堆的倾向。

　　④红细胞：正常前列腺液中无或很少有红细胞，即每高倍视野内不超过10个。前列腺炎时每高倍视野内可超过10?/FONT>15个。

　　⑤白细胞：正常前列腺液内每高倍视野内白细胞不超过10个。发生前列腺炎时白细胞可大大超过10个，检查单上显示为+?/FONT>+++(每+代表10个白细胞)。

　　⑥精子：若按摩前列腺时压迫到精囊腺，可在前列腺液中检出精子。

　　⑦滴虫与霉菌：如果是滴虫和霉菌感染，可以通过前列腺液检查查出，正常情况前列腺液内无滴虫和霉菌。

　　男科专家提醒，如果需要更换医院或者医生，请随身携带前列腺液检查单，以便新医生掌握病情。