鼻部再造术 重塑精美鼻型
哪些人可做全鼻再造术?
因严重外伤、感染或烧伤,可以导致全鼻缺损,表现为鼻下部结构包括鼻软骨和中隔软骨缺损,鼻腔内有梨状孔直接显露于外界,是鼻部缺损最为严重的畸形。全鼻缺损不但影响美观,而且影响鼻部功能,因此,全鼻再造术势在必行。
当鼻下半部损毁,或半侧鼻缺损时,由于半鼻再造或局部修复后,鼻外观常常不能令人满意,因此,也应进行全鼻再造。
目前全鼻再造常用的方法有扩张后的额部皮瓣全鼻再造,上臂皮管转移全鼻再造,以及游离皮瓣全鼻再造等。前两者,需住院时间长,手术次数多,费用高,或可在额部留下手术瘢痕影响美观,故此部分求美者同意应用游离皮瓣进行全鼻再造。
假如只是鼻端、鼻翼部分缺损,比较理想的方法是从耳廓或耳垂部取一小块组织作复合组织游离移植,若面积不超过1CM2,成功率比较大,整形医师按所需外形在耳朵取一合适组织作移植,耳朵作直接缝合,亦不会有太大的畸形。这种手术要求大夫细心操纵和设计,应找很有经验的整形外科大夫。也有人从鼻唇沟部取一带蒂的皮瓣来修复鼻翼、鼻真个缺损,尤其老年人、面部皮肤松驰,在鼻唇沟部分切取皮瓣后移转,伤口可直接缝合,瘢痕并不分明。
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