切除副乳手术的过程

切除副乳手术的过程

　　切除副乳手术步骤：

　　第1步、在连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下进行,仅少数切除副乳在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺体组织。

　　第2步、切口选择应考虑美观、隐蔽。对于腋前副乳选择胸大肌外缘斜梭形切口,这样患者切除副乳术后穿着背心看不到手术瘢痕,患侧上肢活动时切口张力较小,切除副乳有利于切口的愈合及上肢活动。在胸大肌外侧缘或腋下肿块表面作斜梭形切口，完全切除后，创面置橡皮引流管和负压吸引。切除副乳拔管时间在72h后。

　　第3步、副乳无包膜，手术时应将皮瓣游离包块边缘，切除范围应足够,确保切除副乳手术治疗效果。将副乳组织整块切除，以防复发。腋前副乳应切除胸大肌筋膜外缘,底部达皮下深筋膜。腋下副乳前近胸大肌处,后近腋窝后缘,底部亦达皮下深筋膜。

　　第4步、切除副乳对于副乳癌的治疗，切除副乳手术时切除范围少距肿块边缘5cm，将其肌肉组织同时切除,清扫同侧腋窝淋巴结，其它治疗同乳癌。

　　第5步、创面置橡皮引流管和负压吸收，有利于皮瓣贴合生长，切除副乳72h后据引流量情况决定拔除引流管。拔管过早，发生皮下积液、积血。

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