韩医介绍额肌提吊术的过程

韩医介绍额肌提吊术的过程

　　额肌提吊术能维持眼睛部位的自体宽筋膜较好，而且植入的材料植入后不会被排斥，也不好延长，使眼睑形态稳定，维持时间长。下面，就大家介绍额肌提吊术的过程。

　　额肌提吊术的过程：

　　1.术前设计应根据受术者双眼对称及松驰程度，预测矫正后应达到的效果，决定施行单侧或双侧眼手术。单侧上睑松驰，对侧眼为单睑者，可同时行对侧重睑术；对侧眼为重睑者，但有扇型、平行型或新月型之分，对患侧的设计也应考虑到术后双眼的对称。用美蓝画出切口线，重睑线中部离睑缘通常不超过7mm。

　　2.局部麻木后，对需行双侧眼手术者，应先行健侧眼重睑形成术，再根据其术后形态对患侧眼行上睑下垂矫正，切开重睑线时以对称为主。在患侧眼行额肌提吊术，顺序切开皮肤、皮下组织、眼轮匝肌，分离睑板前眼轮匝肌，并部分切除以暴露睑板上缘。

　　3.将上睑皮肤提起，在眶隔表面、眼轮匝肌下方，用眼科剪分离组织直达眉上缘0.5～1mm处，找到额肌及其筋膜，将额肌筋膜瓣前部与眉部及上睑皮肤，后部与眶隔膜分离，形成上蒂游离肌筋膜瓣，将游离筋膜瓣牵拉到睑板上缘，用0号丝线在睑板中上缘内、中、外3点与睑板前筋膜褥式缝合3针固定。缝合过程中不时嘱受术者睁眼，观察眼形，不断调整上睑缘高度，以上睑缘位于角膜上缘或低1mm左右为标准。

　　4.止血后，拉紧上睑皮肤。由于患侧肌筋膜牵拉后，皮肤均有多余，根据健侧重睑的形态，将患侧多余上睑皮肤切除，当用5-0丝线缝合伤口时，可据情调整重睑为扇形、平行型或新月型。

　　5.术后结膜囊内滴庆大霉素，涂眼药膏，患侧眼部眉区加压包扎，健侧眼可不必包扎。抗炎治疗，24小时去除包扎任其裸露，7天后拆线。

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