硅胶和膨体哪种隆鼻材料效果更好

硅胶和膨体哪种隆鼻材料效果更好

　　一、组织相容性

　　硅胶假体由有机硅分子组成，这种材料对我们人类的组织细胞有一定的刺激性，尤其是鼻背皮肤较薄者，植入后可表现为皮肤和皮下组织变薄或皮下毛细血管扩张充血，出现鼻背皮肤发亮、发红，鼻尖处变尖等反应，另外，由于自体组织的排异反应，在假体周围会形成一薄层的纤维包囊，严重者还可能出现包膜挛缩;而膨体的组织相容性较好，由于膨体材料具有极微细的孔隙，血管和神经可以逐渐长入膨体内部，因而膨体植入后没有包膜形成。

　　二、术中的塑形性

　　硅胶假体本身有鼻部的基本形态，可以在其基础上任意雕刻，可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体，弹性和立体感比较好，但手感稍差;膨体材料虽然有一定的柔韧性，但是弹性和立体感比较差，不宜雕刻塑形，用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳，不过由于膨体材料较软，置入后与自体组织密切贴合，因此术后外形和手感都更自然逼真。

　　三、术后假体移位

　　由于硅胶与人体组织无法紧密结合，再加上有些医生的技术不精，剥离的假体植入腔隙大小不合适，层次不准确，硅胶隆鼻术后很容易出现假体左右晃动和假体移位的现象;膨体因为与假体紧密结合为一个整体，术后发生假体移位的风险较低。

　　四、假体长期情况

　　临床长期观察发现，膨体材料在有机组织长入的情况下，会失去原有的柔韧性，变得非常坚硬，因而植入膨体一段时间后，鼻部外观及手感都会失去真实感，鼻部会比较呆板、不自然;而硅胶假体则不会随着时间的推移改变相应的形状和手感。

　　五、假体再取出难易程度

　　由于组织的长入，膨体与人体组织结合严密，形成的腔隙越来越小，这样一旦出现感染等不良反应，取出膨体材料时就像取出一块自己的组织，对鼻部的损伤较大，膨体材料在体内时间越长，取出难度越大;而硅胶假体因为有包膜环绕，一旦感染可以将包膜打开后取出假体，对周围组织的损伤较小。

　　六、价格比较

　　膨体的成本一般是硅胶的二倍左右，但是手术价格却相当于硅胶材料的7到10倍，因为膨体雕刻成形和植入难度均超过硅胶隆鼻，且对医生要求更高，如果医生技艺不够纯熟还会使膨体暴露在空气中的时间大大延长，从而加剧感染概率。

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