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眼睑内外翻的治疗方案

https://www.8682.cc/ 发布时间:2011年12月08日 20:40
来源:网络 编辑:tieyy 浏览:98
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[导读]

眼睑内外翻是两种眼部疾病,眼睑内外翻会影响人们的面部美观。眼睑内外翻怎么治疗?下面8682小编就来为您介绍一下眼睑内外翻的治疗方案。

  眼睑内外翻是两种眼部疾病,眼睑内外翻会影响人们的面部美观。眼睑内外翻怎么治疗?下面8682小编就来为您介绍一下眼睑内外翻的治疗方案。

眼睑内外翻的治疗方案

眼睑内外翻

  眼睑(eyelids)俗称眼皮,位于眼球前方,构成保护眼球的屏障。眼睑分上睑和下睑,上、下睑之间的裂隙称睑裂。睑裂的内、外侧端分别称内眦和外眦。内眦呈钝圆形,附近有一微陷的空间,叫做泪湖,泪湖底上有蔷薇色的隆起称泪阜。上、下睑的内侧端 各有一小突起,突起的顶部有一小孔,叫泪点,是泪小管的开始处。

  眼睑内翻指眼睑、特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睑内翻达一定程度时,睫毛也倒向眼球。因此睑内翻和倒睫常同时存在.先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。如长期不愈,则角膜有血管,并失去透明性,引起视力下降。

  眼睑内翻的治疗方案:

  (1) 先天性睑内翻随年龄增长,鼻梁发育,可自行消失,因此不必急于手术治疗。如果患儿已5-6岁,睫毛仍然内翻,严重刺激角膜,可考虑手术治疗,行穹隆部-眼睑皮肤穿线术,利用缝线牵拉的力量,将睑缘向外牵拉以矫正内翻。   

  (2) 老年性睑内翻可行热毒杆菌毒素局部注射。如无效可手术切除多余的松弛皮肤和切断部分眼轮匝肌纤维。对急性痉挛性睑内翻应积极控制炎症。   

  (3) 瘢痕睑内翻必须手术治疗,可采用睑板楔形切除术或睑板切断术。

  睑外翻是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开,重者暴露睑结膜,甚眼睑全部外翻。睑结膜常不同程度的暴露在外,常合并睑裂闭合不全。根据患者的病史以及临床表现,容易诊断。

  眼睑外翻的治疗方案:

  (1)瘢痕性眼睑外翻须手术治疗,游离植皮术是较常用的方法,原则是增加眼睑前层的垂直长度,消除眼睑垂直方向的牵引力。 

  (2)老年性眼睑外翻,轻者,应嘱其向上擦泪,以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正,以缩短睑缘为原则,较简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除,然后缝合之。睑外翻也可行整形手术,作“Z”形皮瓣矫正,或以“V”、“Y”改形术。   

  (3)麻痹性眼睑外翻,轻者涂眼膏及眼垫包扎,重者应行眼睑缝合术以保护角膜。睑外翻关键在于治疗面瘫,可用眼膏、牵拉眼睑保护角膜和结膜,或作暂时性睑缘缝合术。 依患者睑外翻的病因不同而选择相应的手术方式是致关重要的,合理的手术操作能达到手到病除的效果。术后需包扎,服用抗菌素,依手术方式不同术后拆线时间各有长短。

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