详解驼峰鼻矫正术过程

　　驼峰鼻矫正术是一项十分复杂的鼻部整形手术，与其他的整形手术一样，它分为术前的准备、手术操作、及术后护理三大环节，需要医生有娴熟的技能和术后精细的护理相配合才能达到矫正驼峰鼻的最理想的效果。

　　术前准备

　　1、标记切口一般选择鼻翼软骨和侧鼻软骨之间的粘膜切口。

　　2、标出驼峰截除线，男性患者，从鼻根之鼻尖画一条连线，线以上部分即为应截除部分。女性患者，截骨线应在鼻根与鼻尖连线的稍下方，截除的范围宜稍大，使手术后鼻背成为一条弓背向下的曲线。

　　手术操作

　　1、麻醉后，手术者用左手示指顶在患者右侧鼻翼沟内，翻开鼻翼。显露鼻翼软骨和鼻侧软骨结合处。用手术刀切开两者之间的粘膜，用钝头眼科剪刀在侧鼻软骨的表面游离到梨状孔边缘，然后再在患者左侧鼻孔做同样的切口和分离，使两边切口相通。

　　2、用骨膜剥离器推开鼻骨表面的骨膜，向上游离到鼻根部，向两侧游离到鼻面沟，以显露出上颌骨额突的基部为限。

　　3、用剪刀剪出标记线内发育过高的鼻中隔软骨和侧鼻软骨，由助手固定好患者的头部，手术者用鼻锯从右向左，再从左向右锯断骨峰，钳出骨块。

　　4、用手触摸鼻背是否圆滑流畅，观察鼻背有无偏斜，并根据具体情况给予调整。

　　5、将鼻锯插入鼻面沟内，将上颌骨拉出一条沟，不要将上颌骨锯断，一方损伤粘骨膜，影响鼻骨的稳定性。如果用骨凿，则先在犁状孔边缘用圆凿或平凿垂直向下凿开一个缺口，以不穿破鼻腔粘膜为度，再将具有单侧或双侧保护的窄凿经此切口插入，斜形向上凿鼻根处，同样要求两侧截骨线一致，然后用手指在两侧鼻背向中间按压，造成上颌骨额突骨折，鼻骨移位并向中间靠拢，闭合截除驼峰后的鼻骨创面。这样可以缩窄鼻背。操作时，手术者用右手扶凿，将左手放在鼻骨处触摸引导，由手术助手均匀用力敲击，避免用力过大，以免发生意外。

　　术后护理

　　驼峰鼻矫正术后不要擅自拆除鼻部外面的固定，禁止服用任何能够加速血液循环、降低凝血机制、影响伤口愈合的补品，如果服用其他药物请详细咨询手术医生；手术后保持伤口的清洁卫生，忌食辛辣食物。