整形美容未必适合你

　　整形美容已成为一种消费时尚。身体形态有缺陷者，希望通过手术变得不引人瞩目，减少别人投来的异样目光，增加融入社会生活的机会；正常容貌的人；希望通过手术使自己引人注目，增加成功机会；年长者通过手术可以找回青春和自信；再有甚者，希望手术可如同化装一样使自己变成某个明星，或使自己改变性别，改变年龄，改变一切…… 　　

　　整形美容技术是现代科学技术发展的一个方面，它同其他科技一样是一把双刃剑，既可使人享受手术带来的无比愉悦，同样也存在其自身的局限性。 　　 　

　　哪些人不能进行美容手术？　　 　　

　　身体原因不能耐受手术

　　凡是有器质性病变，使手术中及手术后发生危险的机会大增，甚危及患者的生命。如肝功能、肾功能严重受损；心脏的器质性病变，如严；重的心率失常、心肌梗死、心功能不全；肺部严重功能不全(慢性肺病功能不全)；全身感染性疾病，手术及其附近区域的感染性疾病，有严重的凝血性疾病及造血功能有障碍者；肿瘤患者扩散阶段。全身营养不良严重患者，超过65岁以上，由于潜在疾病风险，也为手术禁忌症。 　　

　　身体发育尚未成熟而不能进行手术

　　由于年龄的不同，身体发育处于不同阶段，因此有手术相对禁忌年龄段。目前开展最多的重睑成形、隆鼻、隆下颌、颌面部骨骼整形(下颌角切除、颧骨降低、下颌前凸矫正等)需要身体完全发育成熟才行。先天畸形患者的整形，应该有利于畸形器官的发育。如先天性无耳廓者，应在学龄前(5—7岁)完成，此期耳廓的发育近成人的90％；再造耳不能随着身体而发育，过早再造耳廓不能一步到位。下肢延长手术，过早进行手术会破坏骨骼的生长中心，影响骨骼的生长。 　　

　　特殊体质影响手术效果

　　主要是对于某些特殊体质，如瘢痕体质、过敏体质。瘢痕体质手术后切口瘢痕增生，影响手术后形态；过敏体质者在使用某些特定生物材料后，会产生排斥反应，如对于硅胶排异反应导致乳房变硬，鼻部皮肤长时间红肿、流水；切口愈合不良等，甚出现皮肤破溃。 　　

　　心理不健康

　　主要是有精神性疾病者，患有老年痴呆症、抑郁症者。轻度精神障碍者。 　　

　　对于手术不具有客观正确了解 身体和心理都正常，但对于手术有不切实际的想法。主要包括以下情况：希望延缓衰老；希望的外貌改变超出实际可能；不切实际的希望改变生活方式／职业／人际关系；不切实际的希望效果持续时间；不愿承担风险；处于爱人死亡；离婚、失业或其它生活重大挫折中；不愿改变造成问题的生活习惯(如吸脂病人继续过度饮食)；为一个微不足道的瑕疵所困扰；拿到某明星照片来要求做成一种模样者；难以满足的患者(以前或正在发生与工作人员的困难医患关系)；对于自身将要达到何种效果毫无想法，完全交给医生者。 　　

　　将自己容貌完全改变，使以往认识自己的人都不认识，尤其是男性，应该注意可能是犯罪嫌疑人。国内外均有此方面的报道。 　　 　　

　　哪些为整形手术的适应症 　　 　　

　　身体状况良好，在手术区域有需要手术的客观情况。如隆鼻术者，其鼻梁确实很低；重睑者，确实是单睑；厚唇修薄者，其唇部达到整形美容所要求的厚度者。此外还必须心理健康，对于手术的要求有正确的认识。具体包括以下几个方面：对手术本身有现实的期望；对手术与生活质量／生活方式／人际关系的影响有现实的期望；有良好的自我体象，但关注一个瑕疵，或因美容缺陷自我体象中度减弱；对手术风险理解；对改善的时间有现实的期望(如果改善不是性的)。

　　如何看待特殊行业及特殊需要的手术适应症 　　 　　

　　随着美容需求的发展，美容要求的多样性，甚是个性化的要求越来越常见。首先是特殊行业的需求，如从事电视行业(包括主持人、演艺人员)，为了追求荧幕上艺术效果，对于手术要求会有不同于普通人的要求。因此必须找到有丰富整形外科技术、有独特的审美情趣的整形外科大师，才能完成此种手术。 　　

　　另外有些异类的整形美容手术需求，在以往是整形外科手术矫正的对象，或者是手术禁忌，如招风耳成形手术。人们的眼中，只有招风耳矫正，无招风耳成形术。而轻度招风耳成形手术后，耳廓确实有很强的美感。随着社会对于性的开放，对于性别的定位也出现多样性，如有些男性在保留男性生殖器的同时，希望行乳房增大手术。对于这些要求，除了了解其心理是否正常外，对于其要求在合理范围的也可行手术。 作者：谢洋春