开内眼角手术方案全解析

　　想了解临床医师在开内眼角手术设计中如何适当掌握重睑线的宽度吗？想知道如何处理内眦赘皮或内眦韧带松弛或内眦间距过宽的问题吗？今天，赴韩整形网的韩国整形专家对上述情况者，做出了分析，并剖析了确定内眦角的位置及内眦韧带需要缩短的长度等问题！

　　A、测量方法

　　受测者与测量者对坐，受测者平视前方，测量者以钢板直尺测量，分别测得下列数据。

　　1、睑裂长度：内眦角到外眦角的距离。

　　2、睑裂宽度：经过瞳孔的上下睑缘间距离。

　　3、上睑高度：经过瞳孔的上睑缘眉毛下缘间的距离。

　　4、内眦间距：两瞳孔水平线上，两内眦间的距离。

　　B、计算方法

　　1、睑裂长宽比例关系=睑裂长度÷睑裂宽度。

　　2、内眦间距与睑裂长度的比例关系=内眦间距÷睑裂长度。

　　3、睑裂宽度与上睑高度的比例关系=睑裂宽度÷上睑高度。

　　C、分析

　　1、睑裂长宽比例关系

　　睑裂长宽比例增大，其一：说明睑裂长度变长，对于外观无畸形的正常眼，此种情况较为少见；其二：说明睑裂度变小，这在东方人中占有相当大的比例。其原因：①各种原因造成的上睑下垂；②上睑皮肤松垂或睑松弛症。应针对不同的病因分别矫正，矫正后的长宽比例应在2.5～4.4之间。

　　睑裂长宽比例变小，多为病态，或为各种原因造成的睑外翻畸形致睑裂增宽，或因内外眦角的粘连，严重的内眦赘皮使睑裂长度变短所致。

　　2、内眦间距与睑裂长度的比例关系

　　比例增大的原因：①内眦赘皮。②眶距增宽。③内眦韧带松弛。④睑裂长度变短。其中第4种原因较少见，应针对不同原因分别行内眦赘皮矫正、眶距增宽矫正及内眦韧带缩短术。

　　3、睑裂宽与上睑高的比例关系

　　正常人上睑高为睑裂宽的1.5倍左右。超过此值，大多为眼裂过窄所致，或上睑下垂，或睑松弛症，应分别予以矫正。小于此值大多为眉下垂所致，使眉毛下缘上睑缘的距离减小，多为老年人面部老化同时伴眉下垂，应于除皱手术中将眉毛上提适当位置。对上睑较高者，设计重睑线的高度应偏宽，以弥补上睑过高造成比例的不协调；对上睑较窄者，应设计较窄的重睑线或不适合做重睑术。