局部注射最早的发展(图)

　　1997年国外整形外科杂志报导了利用局部注射去除面部皱纹,包括额部皱纹,颞部的鱼尾纹等细微面部皮肤皱纹。其原理是利用对肌肉的麻痹毒性作用使局部表情肌麻痹，使表情肌减少收缩和肌肉张力同时减少了表情肌对皮肤的牵拉作用，进而使面部皮肤变得更为平滑及皱纹消失。在体内2-3个月逐渐失去其毒性作用，所以为维持效果需要反复注射。

bk东洋整形外科医院照片

　　1998年国内应用主要是在眼科领域，利用的毒性作用麻痹眼外肌治疗斜视，麻痹颈部肌肉治疗斜颈等。1998年北京大学第三医院成形外科和兰州生物制品研究所合作在国内开展注射除皱，并逐渐在国内得到推广。

　　一般认为其主要适合应用到比较小的肌肉，如注射比较大的肌肉则需要注射的量比较大，对其毒性作用和术后患者对毒性的反应不容易控制。我国注射发展很快，由于局部注射方法简单容易操作，逐渐有人开始注射较大肌肉如咬肌使肌肉暂时萎缩使面部变小、变窄，而且注射量逐渐增大，有人甚注射小腿，使小腿变细。这种做法是否合适目前尚无明确定论，但实践证明经过临床观察咬肌注射后尽管注射量相对较大，但还没有发现明显全身不良症状。于远期对人体的全身作用和是否会出现全身性不良反应还需要时间观察。

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小腿腓肠肌注射，因腓肠肌体积非常大，所以注射量也非常大，所以应更为慎重少暂时不宜推广应用。