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下颌角整形对比照

发布时间:2012-03-27 15:44:18

  国字脸又称方脸,有长方脸,短方脸之分。在形成上主要是下颌骨侧方的下颌角肥大,粗壮所致。同时伴有其上所附着咬肌肥厚,咬牙时极为明显,此种畸形在发育期逐渐出现,也可能与咬肌活动过强有关,成年后基本定型。

  下颌角手术一般有两种方法:口腔内径路、口外径路。

  口内径路的特点是面部皮肤不留手术痕迹,但操作较复杂,咬肌难以去除,术后恢复时间稍长。

  口外径路手术径路直接,术野暴露好,可以将肥大的下颌角骨皮质截除,并切除部分肥厚的咬肌。根据需要,也可抽吸部分面颊部脂肪。

  下颌角手术过程是怎样的?

  1.沟通。求美者向医生表达自己希望缩小的部位,以及想要达到的程度。医生一般会在术前对求美者照X光片,摄头颅正侧位片和下颌骨全景片,检查下颌角肥大的程度,采用电脑模拟下颌角缩小手术效果,征得患者同意后,确定下颌角截除的量。

  2.麻醉。分局部麻醉和全身麻醉。从手术效果本身来说,两种麻醉都可以完成手术,但是在进行手术的时候,局部麻醉的求美者可以感觉到器械、机器的振动等,并因此产生恐惧感。所以,如果求美者想完全感受不到手术过程,医生建议使用全身麻醉。

  3.切口。在口腔内侧接近下颚角的位置切开,从口腔内将面部皮肤和肌肉翻开,将肌肉与骨膜进行分离,把需要手术的骨头部位暴露出来,根据设计的截骨量,画出截骨线;用长柄摆动锯,按照截骨线截除下颌角,一般可以弧形截除3~4cm长、1~2cm高的范围,修平截骨后的棱角。如果患者颊部较为肥大,可以同时去除部分内层咬肌,或者向外侧稍加分离去除部分颊脂垫。要注意保护神经血管和截骨对称。以前也曾有口腔外切开的方法,但后来被淘汰。因为大多数血管和神经都在肌肉与皮肤连接的位置,从口腔内切口,手术时器械和神经还隔了一层肌肉,可以增加安全性。

  4.止血。止血效果的好坏不仅影响到手术过程中求美者的安全,也是出现术后血肿的重要因素。除了在将肌肉与骨膜分离时需要止血外,切除骨头后要在骨头的伤口处涂上骨蜡,起到止血作用的同时,还可帮助骨头自身恢复。

  5.缝合引流。在缝合伤口的同时按放引流管,以清除淤血,一般手术后第二天可以将引流管拔除。

  6.适当加压包扎。通过对面部包扎,既可以起到一定的止血作用,还可以帮助脸部塑型。

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