眼窝凹陷填充的手术过程

眼窝凹陷填充的手术过程

　　眼窝凹陷填充手术包括真皮脂肪瓣移植术、自体肋软骨球移植术、眼窝内硅胶球植入术、羟基磷灰石球植入术：

　　真皮脂肪瓣移植术

　　适应症：眼球摘出时当即作真皮脂肪瓣，眼球摘出后眼窝凹陷也可作真皮脂肪瓣，但消瘦的患者手术疗效不满意。

　　术前准备及麻醉：常规术前准备，真皮脂肪瓣供区常规备皮每天1次，3天。

　　自体肋软骨球移植术

　　适应症：眼球摘出后即刻自体肋软骨球移植，长期眼球摘出后眼窝凹陷也可作自体肋软骨球移植。

　　术前准备及麻醉：常规术前准备。结膜囊细菌培养和抗生素敏感试验，结膜囊内滴入广谱抗生素眼药。术前用生理盐水冲洗结膜囊。手术在局部麻木下进行。

　　眼窝内硅胶球植入术

　　适应症：眼球摘出后当时，或眼球摘出后眼窝凹陷二期肌锥腔内硅胶球植入。

　　羟基磷灰石充填术

　　手术过程：

　　1、沿角膜缘环形切开球结膜，分离结膜下组织直肌附丽缘，剪断视神经。压迫止血。

　　2、剪附角膜，剜除眼内容，清除色素膜组织。5%碘酊烧灼巩膜内壁，酒精脱碘。自颞上鼻下斜，剪开巩膜壳，使之成为两个半球形巩膜壳。进一步清除巩膜壳内壁附着的色素膜组织。

　　3、羟基磷灰石球植入肌锥腔。

　　4、将两个半球形巩膜壳复位间断或连续缝合，并前后重叠覆盖于植入物表面，呈双层巩膜加固。

　　5、分层缝合眼球筋膜与球结膜。结膜囊内放置弥补物。

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