激光美容有效果吗？

　　近30年来，激光领域取得了突破性的进展，成为皮肤科发展非常迅速、日臻成熟的一个治疗手段，其效果是肯定的。尤其随着选择性光热作用理论的提出，新一代激光仪器如雨后春笋般地涌现，强脉冲光、射频及一些其他光疗技术和设备也得到日新月异的发展，近年点阵式激光技术的出现后，更是极大的拓展了治疗范围，并改善了治疗效果。

激光美容

　　激光按其介质可分为固体激光、气体激光、液体激光和半导体激光。依据其释放能量的方式，可分为连续激光、半连续激光或准连续激光和脉冲激光。临床上常见的激光系统有CO2激光，氩激光、铜蒸气激光、氩–泵染料激光和氪激光、闪光灯–泵染料激光、倍频Nd:YAG激光、Q-开关红宝石激光、Q-开关掺钕钇铝石榴石激光和倍频激光等。

　　早期激光在皮肤科主要运用于治疗色素性疾病（太田痣、雀斑、咖啡斑等）和血管性疾病（草莓状血管瘤、鲜红斑痣、蜘蛛痣、毛细血管扩张等）。随着激光治疗应用的发展，激光脱毛是选择性光热作用原理的另一个非常成功的应用。但是由于大多数脱毛激光的波长同样能为表皮吸收，表皮也会因此受到损伤，发生水疱、色沉甚瘢痕的几率高。新出现的强脉冲光（IPL）是激光治疗技术的补充，通过强光束穿透皮肤产生光生物学效应达到治疗目的，其脉冲输出呈现一种砖形波形，在疗效和安全性上得到提高，越来越广泛被用于临床脱毛。激光/强光治疗在皮肤科领域的应用还在不断地拓展。

　　激光除皱治疗是目前皮肤科激光治疗的新点、亮点和热点，也就是人们经常说的“嫩肤”。在西方，和其他的激光手术相比，激光表皮重建给医师和患者更多的信心和鼓舞。虽然存在并发症，但它已经成为紧肤和重建皮肤肤质的有效手段。在过去，剥脱性激光是用于嫩肤的“金标准”方法，但由于可导致表皮完全气化和真皮大部分组织凝固损伤，副作用大，愈合时间长，如热损伤累及真皮深层，则可能引起性色素脱失甚瘢痕。所以剥脱性（气化型）表皮重建治疗本身给患者带来的痛苦不适和生活不便是拖累其迅速发展的一个障碍。近年来激光研究理论和技术有了新的发展，一系列非剥脱性（非气化型）激光设备和光源问世，包括长脉冲的半导体810nm激光、Nd:YAG1064nm激光、Nd:YAG1320nm激光和Er:glass1540nm激光等。这些激光的共同特点是脉冲宽度较宽，以水和胶原作为激光的作用靶位，刺激真皮启动真皮愈合程序，达到非气化嫩肤的作用，同时避免气化型表皮重建激光设备的副作用，对皮肤损伤小，恢复迅速，基本不影响工作和生活，使激光美容治疗技术有了质的飞跃。

　　点阵激光基于选择性光热作用理论研发的新技术，它既有剥脱性治疗的快速和显著效果，又具有非剥脱性治疗副作用小，恢复时间短的优势。点阵激光治疗的工作原理是用激光在皮肤上平均地打上微细的小孔，继而引起连串的皮肤生理反应，以达到紧肤、嫩肤及去除色斑的效果，尤其是对疤痕和妊娠纹的治疗，更是里程碑式的进展。微观上点阵激光治疗是在皮肤组织打一些互不重叠的小孔，小孔之间保留有正常的皮肤，外观上损伤很轻，复原很快。而且可以治疗身体的任何部位的多种皮肤适应证，包括淡化消除色斑、痤疮及痤疮疤痕、手术疤痕、外伤性疤痕、烫伤性疤痕、皱纹、萎缩纹、妊娠纹、皮肤松弛、光老化皮肤、黄褐斑、Civatte皮肤异色症等。点阵激光每次治疗仅需数十分钟，不影响工作学习生活。

　　美国帕洛玛晶钻光多功能治疗平台是具有代表性的新型激光/强光治疗设备，配备点阵激光Er:glass1540nm和强光脉冲多个手柄。点阵激光是近几年推出的新型技术，是在剥脱性或非剥脱性激光的基础上，利用“选择性光热作用”产生多个微热带，通过微热带控制作用的深度、宽度和密度，而周围的皮肤保持完好无损，从而使得创面愈合更快，患者舒适度更高，更为现代生活忙碌的白领们接受，俗称“午间美容”，丝毫不影响其工作和生活。强脉冲光拥有400nm到1450nm的波长段，可对应治疗区域的靶组织发出宽频波段。帕洛玛晶钻光多功能治疗平台能有效嫩肤除皱、治疗瘢痕及炎症性痤疮、脱毛及色素性疾病和血管性疾病。

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