乔海初：打造东方美女的多面手

上海东方丽人医疗美容外科主任乔海初和记者讲解整形项目

　　他曾在南京军区、上海市浦东新区人民医院、上海华澳整形美容医院从事外科临床和整形美容外科工作；他现任上海东方丽人医疗美容外科主任；他在整形美容方面具有较高审美能力，能熟练操作颅颌面整形手术、五官美容手术、乳 房美容手术、人体塑身美体手术。他，就是上海东方丽人医疗美容外科主任乔海初。

　　【专家简介】

　　乔海初，男，副主任医师，1955年1月出生，上海浦东人。中共党员，毕业于上海第二军医大学。现任上海东方丽人医疗美容外科主任，兼上海市科普创作协会会员，《家庭用药》杂志编委，韩国整形协会会员，全国名医理事会常务理事，中华医学会中西医结合医学美容专业委员会理事。

　　【专访实录】

　　在这个整形美容被策划包装的年代，并不是每个整形医生都能获得广泛尊重和良好声誉。当然，乔海初是个例外。这个致力于打造东方美女的整形多面手，能独立完成各类整形美容手术，对女性乳 房改形、微创无疤摘除乳 房良性肿块具有独特之处。近日乔海初接受了赴韩整形网的独 家专访，并首度披露了东方丽人医疗美容的独 家疤痕修复、自体脂肪隆胸和内窥镜除皱技术的奥秘。

　　记者：我们都知道乔主任擅长面部轮廓改型、隆胸术、吸脂塑身、疤痕修复等项目，可谓一个整形美容的多面手。那么，您认为做为一个整形美容的多面手，需要具备几项素质呢？

　　乔海初：整形美容外科是集医学、心理学、人体美学、绘画、雕塑艺术等学科为一体的边缘学科。从事这一学科的医务工作者必须具备高尚的医德，精湛的医疗技术和较高的艺 术修养，否则很难胜任“活体雕塑”的艺术重任。医法早有古训：“无恒德者不可为医”。从事美容外科者更应精心施治，既安治其心，又安治其身，使其身心得到康复。另外，美容外科医师必须有扎实的医学知识，熟知解剖学、生理学、病理学等。要在从事外科的基础上熟练掌握美容外科技术，以自己灵巧的双手去塑造人体美。

　　美容外科手术是一种美化性手术，目的首先是将通常称之为正常病态的外形转变为更美的状态。如常见的除皱、重睑、酒窝成形、隆鼻、隆乳、吸脂术等；再是满足人们高层次的心理需求——美化自身，满足爱美心理，使患者产生愉悦、兴奋、欣慰感。从事此专业的医生必须掌握艺术规律性的知识和本领，要具有敏锐的观摩能力，丰富的想象力，灵活的构思力，通过较高审美层次的艺术筹划、设计、塑造出理想的人体美。所以术者除具有一般医师的条件外，艺术修养应是必备的素质。

　　记者：东方丽人的宣传口号是“打造东方美女”，在您实施的手术中，东方美女最青睐哪几项呢？或者说，最近您常做的手术项目有哪些？从这些手术项目中您有什么启示？

　　乔海初：最近做的手术以隆胸修复手术居多，其次是面部轮廓改型手术。以隆胸修复手术为例，前几天，我给一个日本女性做了隆胸修复手术。她两年前在日本做的假体隆胸，术后一直感觉胸部有硬块，而且伴有疼痛。我给她做好胸部修复手术后，她的那些感觉明显消失了。其实，造成这种现象的原因是她次隆胸手术是典型的失败案例。现在隆胸手术虽然比较成熟，但是由于医生对手术方式及解剖层次的不熟造成的损伤性出血、血肿机化后引起的包膜腔挛缩导致乳 房向石块样坚硬，会给求美女性带来难言疾苦。

　　拥有丰满的乳 房，优美玲珑的曲线，是女人自身的美丽，也是男士们倾心的要点。虽然现在丰胸话题跟女性化妆品一样稀松平常，但对于理性思考过丰胸问题的女性来讲，问题的关键是：什么丰胸技术更安全？更科学？更健康？用什么假体更好？效果最 佳？这些都是爱美女性关注的问题。隆胸手术完全可以解决东方女性的平胸烦恼，其中假体隆胸是最 好的选择。假体隆胸的选择切口一般在腋窝、乳晕、乳 房下侧皱襞。在胸大肌后方剥离成腔，将假体嵌入，从而达到丰胸目的。

　　其实，无论选择哪种隆胸方式，我必须提醒求美者一定要选择正规医院的专业医生实施手术，这样才可以尽量避免失败修复手术。

　　记者：近年来，很多医院都在大肆包装自体脂肪隆胸项目，您认为自体脂肪隆胸与假体隆胸相比，优劣势表现在哪些方面？你认为自体脂肪隆胸手术的成败关键在哪里？

　　乔海初：自体脂肪移植隆胸是用女性腰、腹、臀、腿等部位脂肪较丰厚特性，将这些部位的脂肪颗粒移植到胸部。手术将隆胸者本身的多余脂肪用细针吸出，特殊活化处理成纯净脂肪颗粒，通过微型管针分条理均匀注入隆乳区使之成活。一般自体脂肪塑形有可能需要两次，也有极少情况可能需要三次手术。这是因为脂肪移植到指定部位后，会发生吸收。但我们东方丽人可以通过先进手术技艺，提高脂肪颗粒成活率，适当提高脂肪植入总量。

　　说到自体脂肪隆胸与假体隆胸的区别，我们可以这样解释。自体脂肪隆胸术采用自体柔软的脂肪组织，术后不会出现排斥反应；假体植入隆胸术采用人工假体材料，尽管随着现代医用生物材料的发展，假体植入已经相对安全，但毕竟不是自体的东西，人体免疫系统产生一定的反应，包膜挛缩，乳 房变硬是常见的并发症，手感不如自体脂肪隆胸；自体脂肪颗粒注射隆胸术由于剥离范围不如假体隆胸大，因此手术消肿快，创伤小，简单安全。

　　于自体脂肪隆胸手术的成败关键可以从四个方面来说，、因为自体脂肪注射易吸收，因此脂肪颗粒注射量的掌握度是一个大问题，这方面非常考验医生的专业能力；第二、麻药量的注射也是医生必须关注的一个方面；第三、脂肪颗粒在体外时间的长短也关系着手术成败，时间越长脂肪颗粒成活率越低；第四、注射时，脂肪颗粒的体内分布状态也很关键。如果一个医生掌握好这四点，自体脂肪隆胸的成功率会提高很多。

　　记者：据了解，疤痕修复一直是性的难题，但是，我们知道东方丽人的陈主任在疤痕修复方面很有研究，您可以介绍一下陈主任的疤痕修复手术方式及独有特色吗？

　　乔海初：目前疤痕修复一般采用传统手术方式，如磨皮术、疤痕内药物注射、切除疤痕无创缝合、软组织扩张器扩张正常皮肤后修复疤痕等医学方法，也有的采用外用药喷或涂。以上方法可在一定程度上改善外观，使疤痕变得浅淡，缓解疤痕增生，但不能使疤痕消除。而我们东方丽人的陈主任采用的是皮肤焊接和细胞种植相结合的方式，术后皮肤99%与正常皮肤无异，超越传统手术。

　　疤痕修复适应范围：1、头皮、脸面部各种疤痕（绝大多数术后能不留疤痕，恢复原形）；2、颈、胸、腹、腋、上肢、下肢（膝盖以上）各种大面积疤痕；3、各种烧伤、烫伤、车祸、摔伤、刀伤、皮肤化脓后留下的大面积、小面积疤痕；4、先天性唇裂（兔嘴）伴发鼻尖、鼻翼塌陷、畸形的II期修复（十岁以上）；5、面部严重雀斑的“综合磨皮术”；6、局限性面积的胎痣（黑痣、血管瘤、疣状痣）；7、面部严重毛细血管扩张症（红血丝）；8、国产进口假体隆胸；9、局部肥胖去脂减肥；10、面部皮肤年轻化手术（拉皮除皱术、综合术、磨皮术、激光术）；11、各种美容整形手术失败后补救性修复术。

　　另外：“改良扩皮术”适宜做头皮、面部及全身大面积疤痕；“皮肤焊接术”适宜治疗脸面部凹陷状疤痕、痤疮后疤痕、外伤后疤痕、面部手术刀线；“综合整形术”适宜各种复杂疤痕。

　　记者：女人天生爱美女，可是再美的容貌也抵不过时光磨损，皱纹成了女人青春的最 大敌人，因此，除皱美容技术成了求美者追捧的对象，东方丽人在除皱方面有什么独特的技术呢？

　　乔海初：其实，说到除皱手术，目前上的是内窥镜除皱手术，这是在目前来说一种面部除皱的典型方法。内窥镜外科技术应用于除皱术，手术创伤小，微切口，消肿快等优点是其他手术方法难以比拟的。内窥镜除皱术主要是利用现代高科技的内窥镜监视系统和内窥镜专用除皱器械，通过头皮内小切口，将下垂组织向上牵拉，并利用钛钉等最 新材料，将面部下垂组织重新固定。做为最早引用该手术除皱方法的东方丽人，已经形成了成熟的技术体系，走在了国内除皱手术技术的前列。

　　内窥镜除皱技术可以说是现代高科技与医学美容技术最 佳结合的典范。适合于面部早期衰老者，即年龄在三四十岁、皮肤松弛但皱纹不多、皮肉下垂，如眉下垂，外眼角下移，鼻唇沟加深，颊部出现臃肿但不需要切除过多皮肤者。对于面部皱纹多，颈部老化者，也可结合传统的除皱术去除多余的皮肤，又避免大切口带来的缺点，保证手术效果的同时减少手术创伤。

　　另外，内窥镜除皱手术是一种专业的除皱术，需要专业的设备和操作才能达到理想效果，因此，求美者必须在正规的医院进行手术。目前，内窥镜除皱术比较难解决的是消毒问题，而我们东方丽人医疗美容在这方面已经与接轨，在国内走在了前面。